肝脏是人体重要的代谢和解毒器官,担负着多种重要的功能,也面临着病毒、酒精、药物等多种潜在损伤肝脏因素的威胁。目前,我国HBV(乙肝病毒)感染的诊断率仅为22%,大量患者尚未意识到自己的感染状态,错过了宝贵的早期治疗时机。7月28日是第14个“世界肝炎日”,今年的宣传主题是“消除肝炎,积极行动”。只有定期关注肝脏健康状况,科学规范预防治疗,才能降低肝炎对健康造成的危害。
典型病例
确诊脂肪肝未重视
竟然发展为肝硬化
37岁的张先生在今年的体检中查出肝功能轻度异常,且存在脂肪肝,因“体型微胖且肝功能不佳”前往武进人民医院感染疾病科就诊。问诊过程中,了解到张先生的肝功能轻度异常已经持续多年,但由于周围人普遍认为“脂肪肝无大碍”,因此他并未重视。
进一步检查发现,张先生不仅患有脂肪肝,而且已经发展至早期肝硬化阶段,主要原因是慢性乙型肝炎与脂肪肝并存。随即展开针对性治疗:一方面控制乙型肝炎病情,另一方面实施科学减重计划。经过治疗,患者体内的病毒得到了有效抑制,体重有所减轻,肝功能也逐渐恢复至正常水平。但为了肝脏的长期健康,张先生仍需配合医生坚持进行长期规范的治疗与监测。
专家提醒
武进人民医院感染疾病科主任、主任医师邵幼林表示,肝功能异常可能由多种原因引起,一旦发现肝功能异常,即便存在脂肪肝,也不能忽视对其他潜在病因的排查。乙型肝炎早期症状可能并不明显,如易疲劳、食欲减退、尿色加深及肝功能异常等,常被患者忽视。一旦确诊为乙肝病毒感染,应尽快前往肝病专科就诊,由专业医生评估病情并制定治疗方案。住院患者入院检查时,基本都会检查乙肝两对半(40岁以上的乙肝感染率为6%~8%)。患者可主动咨询床位医生“两对半”,若呈阳性,一定要引起重视。
建议在非必须的入托、入学、入职体检之外,以及日常就医过程中,主动进行HBV筛查。特别是HBV感染者的密切接触者、接受特定药物治疗的人群(如免疫抑制剂、抗肿瘤药物、抗HCV药物使用者)、孕妇、HIV感染者、男男性行为者及静脉药物使用者等高风险群体,应当接受筛查。
科室介绍
武进人民医院感染疾病科成立于2012年,是诊治各类肝病和感染性疾病的专科,是全国疑难及重症肝病攻关协作组成员单位。
科室目前开设肝病、发热和肠道三个门诊以及中西医结合肝病病房,年均门诊量约8000人次,常年收治各类重症及疑难肝病患者,取得了良好的疗效,受到广大患者及家属的一致好评。在各类肝病及常见感染病如肝硬化、肝衰竭、病毒性肝炎、药物性肝损伤、中毒性肝损伤、中重度脂肪肝、自身免疫性肝病、不明原因肝病、新冠、流感、腹泻、发热待查等疾病的诊治及肝癌的预防等方面,积累了较为丰富的临床经验。
该科医护人员常年参加国内外肝病和感染性疾病学术会议,较熟练掌握肝病和感染性疾病最新诊疗技术,在常武地区肝病诊治方面有较高的知名度和良好的口碑。
专家名片
邵幼林 武进人民医院感染疾病科主任、主任医师、硕士研究生导师。中国医院协会传染病医院分会自身免疫性肝病学组委员、江苏省医学会肝病学分会药物与免疫性肝病学组委员、常州市医学会感染学分会委员等。擅长诊治各类感染性疾病,包括病毒、细菌、真菌等引起的感染性疾病,以及不明原因发热;各类肝脏疾病,包括甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎、自身免疫性肝病、脂肪肝、药物性肝炎、酒精性肝病、不明原因肝功能异常,以及肝腹水、肝性脑病、肝癌等肝硬化相关并发症。获江苏省卫生厅医学新技术引进奖2项、常州市医学新技术引进奖1项,主持和参与完成市局级课题多项,发表论文40多篇。
专家门诊时间:周一全天(南院);周二、周五全天(北院)
提高防控意识 消除肝炎危害
责编: 孙婷婷