大江网/大江新闻客户端讯(通讯员游永芳)每当将完成择期颅脑手术的患者移至重症监护室后，只要术后麻醉未醒，杨瑞金总是守在患者床边，仔细观察生命体征和各种生理反射，直至患者苏醒，确认肢体、语言、视力等各项功能完好，并与值班人员交接好后，方肯离开。南方医院赣州医院(赣州市人民医院)神经外科主任医师杨瑞金保持这一习惯已经近三十年。三十年来他始终坚守在神经外科这一“生命禁区”，将满头青丝熬成白雪，以精湛医术为无数濒临破碎的家庭挽回希望，用赤子热血践行着一名共产党员、一位人民医生的初心与担当。

　　“昼夜守护，疾呼必应”

　　杨瑞金还年轻的时候，有一次为一名病人完成颅骨修补手术，手术过程很顺利，但在等待苏醒的过程中，病人原本快要接近苏醒但随后的生理反射又逐渐变弱。恰巧还在病床旁的杨瑞金观察到这一细微变化，立刻引起警觉，马上复查CT发现患者手术部位的对侧有出血，随即安排急诊手术。得益于发现及时，才未造成患者伤残。从此以后，抱着为病人负责到底的态度，也便于动态观察患者术后苏醒的情况，杨瑞金养成了坚持术后守护患者的习惯。这一过程通常要多陪伴患者1至2小时，一天又要完成多台手术，他工作的时长也比别人多出不少，在同事们眼里，这位白发专家总是“泡”在病房里。

　　杨瑞金的“守护”不仅在临床，更在患者的日常。许多癫痫患者无法完全治愈，每当发病，家属通常都会在第一时间拨打医生的电话。为了保持“生命热线”的畅通，杨瑞金的手机基本保持24小时开机。疫情期间，他主动为近百名无法出门的癫痫患者寄送药物，经常深夜还在接听患者的咨询电话。“每个电话都有可能为绝望的患者点燃新的希望。”杨瑞金说。有一天晚上，他连续接了30多个求助电话，为了给患者解答疑虑，又不耽误工作，那天他通宵未眠，第二天又坚持在岗完成日常工作。在患者眼中，杨瑞金不仅是医术高超的专家，更是值得信赖的亲人。他常说：“医生不仅要治病，更要医心。”

　　为了减轻患者负担，杨瑞金主动下调专家挂号费，累计为近千名患者减免费用数万元。他还经常深入偏远山区义诊，有的乡镇卫生院单程就要驱车近3个小时。“守护好老乡们的期盼，再远的路都值得走。”杨瑞金说。一位山区老人感动地说：“杨主任不仅治好了我的病，还经常打电话询问我的情况，比亲人还亲。”

　　“精研毫厘，生死必争”

　　1987年，杨瑞金以优异成绩考入江西医学院临床医学专业。毕业后，他被分配到赣州市人民医院工作，次年轮转到烧伤科。在这里，一场惊心动魄的抢救为刚刚参加工作的杨瑞金上了从医生涯的重要一课。一位全身99%面积深度烧伤的病人被送来时已命悬一线。当时条件简陋，医院还没有配备心电监护仪，也没有其他的烧伤专科医生。杨瑞金寸步不离地守在病床前，每隔十几分钟便用听诊器评估病人的血压情况，并对应调整输液速度和品种。连续五天四夜，未休未眠，患者与病魔斗争，杨瑞金与疲惫对抗。在杨瑞金的坚守下，患者顺利度过了休克期，同样的情况即使在今天的医疗水平下也很难做到。“那次抢救让我深刻体会，医生每一个细微的动作都关乎生死，必须慎之又慎。”

　　1998年的一次接诊经历，改变了他的专业方向。一位三叉神经痛患者因剧痛难忍，在电梯故障的情况下，每上半层楼就要用头撞墙来缓解疼痛，艰难地“跪行”到9楼神经外科就诊。看着患者痛苦的背影，杨瑞金暗下决心：一定要攻克这些疑难病症！他毅然前往南方医科大学南方医院神经外科等前沿机构进修学习，并成功转向被称为“生命禁区”的神经外科领域，专攻癫痫、三叉神经痛等功能性神经系统疾病。工作学习皆是忘我投入，三十四岁那年，杨瑞金满头青丝已尽染岁月的银霜。

　　2013年，杨瑞金收治了一位多年的癫痫患者，经诊断病灶位置非常接近脑部语言功能区，切除病灶很大概率会导致患者术后失语。经过充分的术前准备和论证，杨瑞金决定带领团队为患者采用“术中唤醒”手术，即手术过程中一边与患者聊天一边锁定需切除的病灶，实现对患者语言功能的保护。最终手术顺利完成，成为全省首例“术中唤醒”开颅手术成功案例。“神经外科手术就像在豆腐上雕花，差之毫厘就可能造成不可挽回的后果。”杨瑞金说。在这种精益求精的态度下，杨瑞金在癫痫治疗领域开创了多项省内先河，陆续发表SCI期刊、核心期刊等论文20余篇，主持国家、省、市级课题7项，参与30余项，主持、带领团队开展新技术16项，在神经外科专业的国家级主流学术会议发言、主持20余次。

　　“术业薪传，杏林长青”

　　“一花独放不是春，百花齐放春满园。”杨瑞金深知，医学事业的传承发展需要培养更多优秀人才。作为硕士研究生导师，他毫无保留地将自己的经验传授给年轻医生。

　　手术室里，杨瑞金常常与年轻医生互换身份，在他人担任主刀时，他尽心尽责做好助手工作，帮助牵引患者暴露术野的同时，指导主刀医生做好每一个细节、每一个动作。日常查房时，每每遇到少见病例，杨瑞金总是在带领大伙了解完患者情况后，在病房外耐心为大家讲解病例的临床表现、诊断、鉴别诊断方法以及诊疗方案。杨瑞金常说，医生要有“三心”：对医术的进取心、对患者的仁爱心、对职业的敬畏心。在他的悉心培养下，一批批年轻医生快速成长，成为科室的中坚力量。

　　作为科室党支部书记，杨瑞金创新性地将党支部建在病区，推行党员床旁责任制。他组建的“三牛军团”—技术攻关组、优质服务组、创新科研组，在他的带领下，由多学科组成的团队被评为首批国家二级癫痫中心，多项技术达到国内先进水平。

　　如今，已过知天命之年的杨瑞金依然奋战在临床一线。每天清晨，他标志性的白发都会准时出现在病房；夜深人静时，他的办公室常常还亮着灯光。有人问他为什么这么拼，他笑着说：“每当看到患者康复的笑容，所有的疲惫都会烟消云散。”